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改變吃藥習慣的專家

慢性病會遺傳嗎?明明很努力,為什麼只有我糖尿病?家族都有三高,基因是不是有問題?

「三高會遺傳嗎?」「如果都是遺傳害的,那我是不是努力就沒有用了?」這些問題都問的很好。我大學的時候,曾經向醫學基金會申請補助經費,在台北萬華等地訪問街友。聽完這類故事之後,我就常常在想。有「知識」確實很重要,但能清楚判斷這些知識,可以在哪裡應用的「認知」,其實也很重要。

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「三高會遺傳嗎?」「如果都是遺傳害的,那我是不是努力就沒有用了?」這些問題都問的很好,我講篇故事給你聽。廷岳我大學的時候,曾經向醫學基金會申請補助經費,就為了在台北車站與萬華等地訪問街友。

結果我還真的申請上了!一個月下來,我每次都會拿著兩顆便當(故意說其中一顆是多的),問他們能不能坐下來一起吃飯,一邊深度訪問了16位街友。

有人跟我聊她被男朋友騙光積蓄的經過、有人告訴我她的全家人移民去阿根廷,然後拋下她的經過、也有人告訴向我懺悔,跟我說年輕的時候真不該都把錢花在喝花酒(以後有機會再跟大家分享)。

而其中一個讓我印象深刻的街友,就是跟我炫耀:

他很會研究「大家樂」的開獎號碼。

他那天跟我說過的「大家樂的遊戲規則」,我現在有點忘了(再請有志之士幫我補充🤣),總之就是可以賭偶數有幾個啊、奇數有幾個啊、比大小阿,或者賭有沒有連號或跟上次有沒有重複阿,等等的規則變化。然後每一柱100元。

我還記得他是這樣告訴我的:

「我已經靠這個方法中獎好幾次了喔!」

「真的假的?多少錢?」我滿心歡喜的說。

「阿,@%#*&%!$!」他突然咬字不清。

「嗯?你說多少錢?」

「阿反正就很多錢啦!」

接下來,他就拿出他用鉛筆抄了滿滿的整本白色日曆,在我眼前晃啊晃,然後告訴我:「這不能給你看,這是我的『武功秘訣』。」、「就是這本讓我找到了開獎的規律!」

最後這樣結尾:他即將就要靠著這本武功秘訣,絕地大翻身了!然後就把我支開,叫我不要打擾他研究了。讓我默默收下了我原本想要幫他申請政府補助的想法。

這又讓我想到了一個故事。

*相關文章:藥師一句話突破盲點:「別再給書裡的健康建議了,連醫療人員自己也做不到!」

「遺傳」還是「努力方向錯誤」?

第二次世界大戰還在開打的時候,英國空軍維修部就突然發現:

咦!怎麼平安飛回來的戰鬥機,「機翼」、「飛機翅膀」上多少都會有超多彈孔?這樣不行不行,應該要好好幫機翼加強一下!下一次才不會被敵人給擊落。

於是隊員們就捲起袖子、拿起工具,準備要幫彈孔最多的地方好好改造。

沒想到維修部主管這時候就站了出來:「這樣不對,各位維修部弟兄阿,」「我們要加強的應該是「彈孔最少」的地方。」

「為什麼為什麼?」弟兄們認為難以置信。

我們要關注的是:「沒回來的飛機」。因為那些「機翼翅膀」上沒彈孔,但「機身」上有彈孔的弟兄,全都沒有回來了阿。」

聽完這類故事之後,我就常常在想。

有「知識」確實很重要,
但能清楚判斷這些知識,可以在哪裡應用的「認知」,其實也很重要。

有統計的才華,有很努力整理大家樂的筆記,每次都買10號、12號的彩卷,真的都會中獎嗎?有維修保養的能力,很努力製造了機身很薄,機翼很厚的飛機,難道就不會墜機了嗎?

是的,確實都很努力。但努力的地方,整個都錯了阿。

你現在可能會覺得:他們這麼做真的很笨、真的很不合理!

但如果沒有經過他人的解釋。
身在當下情況的我或你,說不定也會掉入騙局,覺得一切都很合理。

例如:你一定會說,為了控制三高「每餐只敢吃一口飯」「膝蓋走歪了還在爬樓梯」聽起來很不合理對不對?是的,但這些都是我親眼看過的病人,這就是認知上的差距。

每次演講的時候,我都會分享這個信念:「沒有人會故意讓自己生病」。

那些講都講不聽,堅持要買地下電台藥丸的長輩,他們絕對也是為了讓自己健康。

他們今天就是認為,吃黑色的就是可以顧腎臟、就是認為天然的,就一定不會傷害身體。

他們有的是「知識」,而他們的知識在某些情況下也確實正確無誤。

但他們不知道的是:黑色是染的、天然是主持人用嘴巴說的。
黑色草藥丸吃了會洗腎,是一定會的。

在不該使用知識的地方使用知識,這就是「認知」上的差距。

這就是為什麼明明很多人也正在拚了命想要健康,最後卻成為了最不健康的那群人。

結果,就通通怪罪給「遺傳」了。

我不想這樣。

*相關文章:外食只能吃便當?「台灣版地中海飲食」給忙碌的50歲慢性病的三餐便當建議

就算有遺傳因子又怎麼樣?

我老實講,針對健康上的「認知」問題,

其實就【只有兩個問題】急著被解決:

1.同理心溝通
2.找到做得到的方法

溝通:如果你有溝通能力,你就能學會跟醫師溝通、就能避免用錯誤的方式說服家人。就像我環島說服長輩一樣。(這可以用行為科學、心理學的溝通技巧是是看)

找方法:如果你有找到「做得到的健康建議」的能力。你就不會膝蓋走歪了還在運動、低血糖暈倒了卻還不敢吃飯。就像我給了更好的建議,買地下電台的長輩,就衝回家把地下電台的罐子都拿來現場丟掉一樣。(這會需要觀察生活的能力、累積其他人不同的健康經驗)

很多人問我:明明很努力了,為什麼還是一樣不健康?

是的,如果沒有經過他人的解釋。
身在當下情況的我或你,說不定也會掉入騙局,覺得一切都很合理。

這就是我們現在的健康困境。

我想在2030年底以前,讓台灣每一個人預防健康惡化,不再受到臥床照顧折磨。

其實健康問題不難,就算有遺傳因子又怎麼樣?反正就是:教你行為科學、教你做得到的健康建議,這樣就對了。

減藥最好,

我是廷岳。

*相關文章:怎麼誇獎最能刺激行為?「內在動機」與「外在動機」的1招行為科學

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胡廷岳藥師
藥師胡廷岳

藥師、慢性失能疾病預防衛教師、台灣青年永續發展協會理事、台師大健促與衛教碩士。專精家屬、醫療從業人員、照服員的減藥訓練。

是少數跨域人類行為學、藥學、公共衛生學,並願意深入社區第一線的專家。

曾與南山人壽、北市聯合醫院、瑞泰老人長照中心、弘道基金會、心路基金會、伊甸基金會、長庚大學、台北醫學大學等單位合作「以人為本的創新衛教」。現為專欄作家、講師、顧問、出版社簽約作家。環島演講超過 10+ 個縣市。

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