上週，廷岳接受全國廣播106電台主持人林菲的減藥訪問，她頭一句話就點出一般大眾的心聲：我也想「減藥」，尤其是隨著年紀增加，真的只想要藥越少越好。但老實說，廷岳直到成為醫院藥師之後才發現這個令人難過的事實——就算我們老後每天固定吃一大堆藥丸，慢性病依舊治不好、國人依舊臥床。
甚至，當我在2019年眼睜睜看著父母親、我們的上一代，因為「健康建議無法順利執行」，但又要辛苦工作養家，最後犧牲了自己的健康、放任慢性病惡化成「躺平臥床」。於是，從2019年起，廷岳發願舉辦每月的公益演講，好讓自己接觸第一線民眾，給予做得到的健康建議，幫助台灣民眾做得到、聽得懂健康。
因此，接下來就是我在減藥藥師的日常公益演講時，會使用到的「減藥四大絕招」，我要讓慢性病多年的你以及你的家人，也有能力減少吃藥。順帶一提，如果你想要報名線上公益演講，歡迎點此。
本文大綱：
1. 慢性病也能減少吃藥
2. 減少吃藥，有哪四大絕招？
3. 臥床之前，都來得及減藥
慢性病也能減藥
你知道我們這輩子吃最多藥的時間點，是什麼時候嗎？
大部分的人都會猜「白髮蒼蒼、百歲」的時候，但其實這答案並不是最正確的。因為，百歲人瑞一定有慢性病，但不一定每一位長者就一定要臥床。當你走去醫院、照顧之家看看，你就會發現，「臥床之後」才是我們人生當中，吃最多藥的時間點。不論你當年幾歲。
因此，請你相信我環島超過12個縣市的演講經驗：慢性病的病人一定都能減少吃藥。接下來，我有簡單的四大絕招與你分享。
減藥，有哪四大絕招？
我們常常聽到「有些藥會傷腎傷胃」、「有些藥不能亂停」、「有些藥會越吃越重」。老實說，這些專有名詞根本太難，我還沒講完太陽就下山了。
學會減藥可不必那麼麻煩。
基礎減藥的方法，只需要把常見藥物分成四種：生活改善藥、治病藥、保養藥、強效救命藥。如此一來，甚至我在偏鄉公益演講時，台下的高齡長輩一聽完也會紛紛點頭。「減藥的四大絕招」分別是：
第一：減少生活改善藥
「治標不治本」就是在說這種藥。例如：止痛藥、安眠藥、胃藥、過敏藥、鼻涕藥咳嗽藥。
這些藥物吃得當下心情舒爽，但問題還是沒被解決，等到藥效退了，人一定又痛了回來、鼻水流個不停。像這樣治標不治本的行為，就像明明地板上有顆糖果長滿了螞蟻，你卻只把螞蟻趕走、糖果留下，放任糖果明天又長螞蟻一次。
也因此，吃這些藥的當下，副作用都是「多扛的」，講的極端一點，如果我們有機會在疼痛的當下，馬上找醫師、找物理治療師治療疼痛。這輩子甚至一顆止痛藥都不用吃。(相關文章：物理治療師為何無法流行？我幫助中風爺爺找回自信心背後的故事)
長期吃安眠藥的副作用是可能會造成失智、長期吃消炎止痛藥的副作用是傷害腎臟、長期用過敏藥的病人也很有可能眼壓高。為什麼生活改善藥的副作用，都是在長期使用之時才會出現？其實道理很簡單，這些藥，原本就不是設計給你長期吃的，只能用於短期抑制症狀。
因此，我們要學會在「不影響既有的習慣的前提之下」，解決疼痛問題、慢性過敏、失眠問題。如此一來，這些生活改善藥就可以立即不吃了，對吧？這就是減藥的第一個建議。
第二：減少治病藥
你還記不記得生活中曾經出現過一種藥，每次看診時，醫師都會要求你「必須把它們按照療程吃完」。是的，它們就是專門清除病毒、殺死細菌「治病藥」，例如清冠一號、抗病毒藥、抗生素、香港腳藥膏。
這類藥物的特色就是短期吃，就算症狀好轉了也要吃，因為根據統計，我們就是要把療程吃完，細菌或病毒、黴菌，才會全部死亡，你的病才不會復發，未來的你才不會製造自己麻煩還需繼續回診、甚至拖延出併發症。
就算這些藥，都會讓你出現副作用好了：例如過敏起紅疹、腸胃不是拉肚子，其實也只會是三天五天七天的事情，停了藥，副作用自然也會跟著消失。另外，請不用擔心副作用帶來的「後續影響」，因為這些藥，是不可以出現「後遺症」的，要不然當初研發藥物的那10年，「後遺症」也必須被發現。
治病藥的特色就是，疾病根除了，就絕對不用再吃(醫師也不會開給你了)。除非你很鐵齒，沒有乖乖把治病藥吃完，然後復發了。回診之時一定又會得到更多、副作用更強的藥。(相關文章：如果你很擔心副作用，可以看看這篇文章)
至於如何減少這些藥物的方法，說真了，你其實早就已經會了。你想想疫情至今這段時間，我們是不是做了很多防疫技巧，導致確診感冒、流感的頻率大幅下降了呢？這就是減藥的第二個建議。
(相關文章：為什麼「阻止親友吃」清冠一號？藥師曝光兩大成份副作用)
(相關文章：不想安眠藥成癮？醫療講師給退休人士的「戒斷安眠藥」3項基本定律，減藥不再被失眠綁架)
第三：減少強效救命藥
另外有一種藥特別不一樣，你會巴不得醫師一定要開給你，幫幫忙拯救你的生命，那就是「強效救命藥」。
這些強效救命藥，顧名思義就是超級強，強到能夠維持住你瀕死的性命、逆轉你的身體症狀，但通常也有嚴重難受的副作用。例如：化療藥、通血路藥、自體免疫藥、顧腎藥。大部分坊間聽到的吃西藥的缺點都是這些藥造成的。(相關文章：「化療藥」我會不會讓我的父親使用)
有失必有得。很合理。
當我們不小心得到癌症、腦中風、血管性失智、洗腎等等等嚴重會影響到生命的臥床疾病，這下子就是將自己的性命放在天秤的兩端：該承受副作用好、還是失去生命好？唉，如果你的孫子下個禮拜就要出生了，我相信你的答案也已經很明顯了：這禮拜先好好救回自己吧。
甚至，當我們不小心因為口服或注射強效救命藥而出現嚴重副作用了之後，我們竟然還要吃下更多的藥來「治療」這些藥物所造成的副作用，導致自己的用藥越來越多。廷岳文章開頭提到的「這輩子吃最多藥的時間點」，就是在說這個時候。
說真的，我們都知道預防勝於治療，知道執行健康的生活習慣事關重要，卻因為忙碌的工作、困難的執行過程，導致我們都無法成功做到健康的生活。嘿，我不就來了嗎？我通常都會利用引導晤談技巧，將做得到的替代方案，送給家人用來預防臥床、減少自身使用強效救命藥的機會。這就是減藥的第三個建議。(相關閱讀：14顆剩兩顆，愛喝飲料的病人我怎麼幫他減藥？)
又或者，請你好好利用下面第四種藥，讓自己的三高不要惡化的那麼快。我叫它「保養藥」。
第四：減少保養藥
有一種藥，是身為減藥藥師的我「推薦你務必一定要認真吃的藥」，那就是「保養藥」。例如：控制好血壓、控制好膽固醇、高血糖、高尿酸的那些藥。
認真吃這些藥也是一種減藥行為，你將會因為「這些藥物幫助你控制好了慢性病」，讓未來的自己降低中風、洗腎、心血管硬化的風險，避免未來必須使用那些「副作用超多的強效救命藥」。
你將會幫助自己「暫時奪回」逆轉慢性病的時間，在一個不讓身體繼續被慢性病侵蝕的狀態下，好好找找有沒有什麼做得到的健康生活建議。
等到哪天，慢慢從生活控制好了血壓血糖，抽血都很好看，你就可以在不遠的未來「減少吃保養藥」。畢竟看到好轉的報告，醫師又怎麼能開藥給你呢？
是的，這些保養藥的副作用也有可能會讓你脹氣、瘀青、肌肉痠痛。但請你認真看看這些副作用，其實都是小小的、都是可以被避免的，甚至停藥之後副作用也會消失不見，不會殘留，不會變成後遺症。更別說這些藥常常都有「顧心、顧腎、顧心血管」的副作用了。(關於如何避免藥物副作用，我有一堂預錄好的課程錄影，如有興趣可以點開看看)
好好吃保養藥，以減少強效救命藥的使用；用心從生活控制好了血壓血糖，以減少保養藥的使用，這就是減藥的第四個建議。
(相關課程：做得到的糖尿病控制建議：外食、吃宵夜、戒除保健食品、預防糖尿病併發症必看)
*
臥床之前，都來得及減藥
「健康很難，連醫療人員自己也做不到曾經說出口的那些健康建議。」
「多吃蔬菜、多喝水、多運動！」聽起來很合理，但實際上忙著看診的醫師們，自己也做不到，就跟你我一樣，午餐只能喝飲料配便當，血糖血壓被迫越來越高。你我懂這麼多健康知識，為什麼家人卻依舊「慢性病惡化、失能臥床」？我想這就是因為健康建議，通常都少了那麼一點「人情味」吧。
廷岳是少數跨域「人類行為學」、「藥學」、「預防醫學」，並深入第一線公益演講，幫助民眾實際預防健康惡化的專家。能用白話文解釋病情，也能幫助人們省下時間成本與意志力的消耗。治本根除，真正的「減少吃藥」。希望這篇文章資訊能夠幫助你好好減藥，臥床之前，都來得及。
減藥最好，
我是廷岳。
◆歡迎單位邀約演講、或報名減藥公開班，這是我的履歷與經驗：名片。
◆廷岳專精致病生活習慣改變，與病人家屬、健康助人工作者之減藥賦能訓練。是少數跨域人類行為學、藥學、公共衛生學，能實際幫助民眾預防健康惡化的專家。曾與南山人壽、市立聯合醫院、瑞泰老人長照中心、弘道基金會、心路基金會、伊甸基金會、長庚醫學大學、台北醫學大學等單位合作。
◆相關文章：台灣人該如何「減藥」？長期吃藥、吃保健食品的人生，是真正的健康嗎？
*
環島演講中！歡迎邀約演講：名片
胡廷岳藥師專注在賦予人們「有動機自願執行健康行為」，想在2030 年底以前，讓台灣每一個人都能控制好慢性疾病，與我的爸媽一樣。關於為什麼我要環島演講。
我環島演講發明的【低門檻，台灣臥床七大主因的5步驟預防訣竅】 (手機觀看版PDF)，還附加了10份低門檻的國內外實例整理，很歡迎你下載使用哦！很歡迎你點此領取：【台灣臥床7大主因的5步驟預防訣竅】。
