糖尿病有前兆嗎？剛開始糖尿病而已，血糖才超過一點點，能不能不要吃藥？很多時候，我們常常覺得自己好好的，結果卻被醫師診斷為糖尿病？這不是個案，而是台灣每年上萬人的共同經歷。很多人納悶：糖尿病不是突然發作的病嗎？怎麼一確診就是「高風險族群」，甚至被警告要小心失明、截肢、洗腎？
這篇文章，讓減藥藥師胡廷岳用「阿忠伯的故事」，幫你看懂糖尿病的前兆與三大減藥策略。其實，糖尿病不是突然來襲，而是潛藏已久－－身體早就給你訊號，只是你沒發現。
容易忽略的糖尿病前兆
我是減藥藥師胡廷岳。我正在環島演講，寫下民眾的故事，告訴大眾「別人犯過的錯，你千萬不要又再重複」。例如：雲林演講的時候，我遇到一位阿忠伯，今年67歲，診斷出糖尿病才第5年。直到前幾年，他還總是跟身邊的人抱怨：「我都好好的啊，也沒什麼不舒服，血糖高一點還好啦。」
結果直到最近，他忽然出現腳麻、尿尿有泡泡、視線模糊等問題，檢查才發現「腎功能剩下一半」、「視網膜病變」初期…。他才代替我呼籲其他長輩：「原來診斷糖尿病之前，身體早就有高血糖的問題了。」
糖尿病的前兆與風險
- 無法提早發現：台灣有將近一半民眾「檢查發現糖尿病」的時候，「不只有」糖尿病而已。卻因為初期罹患糖尿病的時候多半沒感覺，等到出現狀況的時候，身體早已受傷多年。
- 腎臟受傷早開始：衛福部統計，台灣洗腎病人中一半以上患有糖尿病，台灣更連續多年為全球洗腎率第一。主要原因就是高血糖與高血壓。尤其洗腎病人中，高於70%為高血糖與高血壓引起，僅另外20%為濫用藥物。
- 腳麻、周邊神經病變很嚴重：糖尿病周邊神經病變會讓病人「變得沒感覺」。根據統計，每年約有6,000到7,000 位民眾，因糖尿病而導致的足部潰瘍，最終不得不面臨截肢的命運。
- 失明、眼睛病變更嚴重：眼睛也是。糖尿病是台灣成年人失明的最主要原因，每五位就有一位病患發生程度不一的眼睛病變。也使得糖尿病患者失明率為一般人的25倍。尤其，糖尿病發病超過五年的病友，更要注意。
怎麼會那麼嚴重？除了「以前學校都沒有教」之外，與「觀念改不掉」也有關。簡單來說，糖尿病的問題核心，不只是「沒症狀、沒感覺」，而是我們對糖尿病的錯誤認知——以為沒感覺就沒事，以為血糖不高就不用管。
放著不管，簡直就像吸菸者一樣－－我抽菸抽了30年，我怎麼知道第31年會得癌症？但吸菸會得癌症，不早就已經是共識了嘛。因此，為了避免彼此、或者我們心愛的家人臥床，害得其他家人成為家庭照顧者，減藥藥師我想建議你一個重點：阻止器官不可逆傷害。
擔心不可逆傷害！請注意以下糖尿病前兆：
如果你有以下這些糖尿病「發作前徵兆」，表示它正在悄悄提醒你「器官正在大受傷」，例如：
- 容易口渴
- 尿多、常常半夜起床尿尿
- 傷口癒合變慢
- 常常疲倦
- 食慾很好，但吃不胖
以上這些小事，總會被我們誤會：「年紀大了正常啦」、「最近太累了才這樣」，結果一拖就是好4、5年。不但等到腎功能掉到一半、眼底開始病變、腳底神經都壞死了，其實你也浪費了「逆轉糖尿病、減少吃藥」的黃金時間。
當器官壞掉，藥物就越會吃越多，而且就真的「一輩子都不會好了」。我有一份工具書，叫做「沒有人告訴你的19項糖尿病減藥問題」，目前已經超過８８０人次閱讀與使用，你家也有糖尿病遺傳因子嗎？歡迎你為了自己＋全家人而學習。
說老實話，控制糖尿病，其實不是為了血糖，而是為了保護器官不可逆的傷害呀！
三個方法，幫你穩定血糖、開始減藥之路
1️⃣ 不怕檢查，才有機會早點減藥
健保提供不少免費篩檢項目：眼底檢查、腎功能、足部血流。建議每年做一次，早點發現，就能早點生活習慣改變，未來更有機會減藥。
2️⃣ 每天做一件事，慢慢調整生活
別一開始就把自己逼太緊。可以從以下開始：
- 設定鬧鐘，每兩小時喝水、起來走動
- 中午飯後站起來走 5 分鐘，不一定要坐著滑手機
- 早餐先吃「蛋＋菜」，澱粉晚點吃
這些小動作，是你啟動逆轉生活的起點。
3️⃣ 先吃藥，等穩定再談減藥
你想減藥，得先保護好器官。坊間控糖茶、偏方都沒經科學驗證，風險很高，容易失敗。反而是你願意先吃藥穩住血糖，等生活型態穩定之後，才真的有機會慢慢減藥。
我的病人都是這樣減藥的，歡迎點此訂閱我的減藥電子報，現在訂閱還有贈送「台灣人７大失能疾病五步驟預防+１０種國內外案例整理」工具書(點此索取)。
這就像「烏俄戰爭」——當你遠遠看到飛彈時就得快逃，不是等它飛到眼前再跑。糖尿病控制也是這樣，愈早行動，愈能保住器官、減少藥物依賴。
如果這篇對你有幫助，請轉發給家人好友、社群夥伴。也歡迎長期贊助、支持我的環台減藥教育，讓更多台灣人少吃藥、不臥床、免於家庭照顧。
如果你也卡在：「家人不肯控糖、不肯吃藥、說不怕病變」，那你一定需要這堂「沒有人告訴你的19項糖尿病減藥問題」。我會教你怎麼用故事案例、行為科學，讓家人願意聽。
減藥最好，
我是廷岳。
