有慢性病也能減藥，而且要越早越好！你知道我們這輩子吃最多藥的時間點，是什麼時候嗎？
大部分的人都會猜「白髮蒼蒼、百歲」的時候，但其實這答案並不是最正確的。因為仔細想想，百歲人瑞一定有慢性病，但不一定每一位長輩都會臥床。
對我來說，「人生應該是像年輪一樣，越老越有智慧；而不一定像花朵一樣，老了一定要乾老枯萎。」你想想看，當我們走進公園，你就會發現，有人80歲了卻還能夠拉當槓，有人70歲而已，卻已經被輪椅推著出來曬太陽。
「臥床之後」才是我們人生當中，吃最多藥的時間點，跟年紀無關。
簡單的說，只要預防醫療做的好，就可以少吃很多很多藥。學會減藥很重要，不論你今年已經活到了幾歲。
因此，根據廷岳全台灣環島演講的經驗，我是藥師，同時也考取了糖尿病衛教師、心血管疾病衛教師、與腎臟疾病衛教師執照。接下來，我將有超級簡單的減藥四大絕招與你分享。順帶一提，如果你想要報名線上公益演講，歡迎點此。
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減藥，有哪四大絕招？
我們常常聽醫師說：「有些藥會傷腎傷胃」、「有些藥不能亂停」、「有些藥會越吃越重」、「有些藥不能吃太多」。天啊，所以到底西藥該不該吃？老實說，這些專有名詞根本太難，我還沒講完太陽就下山了。
學會減藥可不必那麼麻煩。
基礎減藥的方法，只需要把常見藥物分成四種：短暫舒服藥、治病藥、保養藥、強效救命藥。如此一來，甚至我在偏鄉公益演講時，台下的高齡長輩一聽完也會紛紛點頭。詳細的「減藥的四大絕招」分別是：
第一：減少短暫舒服藥
「治標不治本」就是在說這種藥。例如：止痛藥、安眠藥、胃藥、過敏藥、鼻涕藥咳嗽藥。
這些藥物都是吃「症狀」的。吃得當下心情舒爽，但問題還是沒被解決，等到藥效退了，人一定又痛了回來、鼻水流個不停、一樣失眠睡不著。像這樣治標不治本的行為，就像明明地板上有顆糖果長滿了螞蟻，你卻只把螞蟻趕走、糖果留下，放任糖果明天又長螞蟻一次。
也因此，吃這些藥的當下，副作用都是「多扛的」，講的極端一點，如果我們有機會在疼痛的當下，馬上找醫師、找物理治療師治療疼痛，這輩子甚至一顆止痛藥都不用吃。又或者，當我們哪天移除了壓力來源(例如小孩都長大了、父母都過世了)，你的安眠藥、你的胃藥，想必也能漸漸減少。
很合理吧？這就是短暫舒服藥。
像這類型的藥只適合你「短期吃」，因為通常長期吃的副作用很多，甚至還會有後遺症。為什麼？其實道理很簡單，這些藥，原本就不是設計給你長期吃的，只能用於一次、兩次抑制症狀。(相關文章：藥吃久了就會有後遺症嗎？長期吃藥有哪些影響？3角度切入。)
如果你是女性每個月經痛，偶爾吃一次消炎止痛藥，那就算了。但如果你是腰酸背痛、長期慢性病，一次就把消炎止痛藥吃個五年六年的長輩，那麼你的腎臟鐵定會非常不好。(相關文章：西藥吃太多會洗腎嗎？減藥藥師：台灣洗腎率No.1的真相「真的是藥」。)
簡單的說，想辦法把病根治好，就是症狀藥減藥的方法。例如：是什麼原因讓你慢行疼痛、慢性過敏、長期失眠？當症狀消失了，如此一來，這些藥也不用吃了。這就是減藥的第一個建議。
◆相關文章：躺平就腰酸？下背痛怎麼辦？3招止痛藥的減藥建議
◆相關文章：傷腎或傷肝？止痛藥史上最白話介紹。1文說明副作用有哪些？乙醯胺酚、EVE怎麼選？
第二：減少治病藥
你還記不記得曾經出現過一種藥，每次看診時，醫師都會要求你「必須把它們按照療程吃完」。是的，它們就是專門清除病毒、殺死細菌「治病藥」，例如：清冠一號、抗病毒藥、抗生素、香港腳藥膏。
這類藥物的特色就是「短期吃，但副作用少」，就算症狀好轉了也建議繼續吃。因為根據統計，只吃兩天就是不會好，吃了三個月就是吃太多，但如果拔牙吃三天、手術吃14天、肺炎吃七天，這樣的數量就是剛剛好。(◆相關文章：抗生素沒吃完會怎麼樣？為什麼「不開２天份」？醫師背後答案令人驚訝！)
抗生素，又或者這類型的「治病藥」，說穿了其實就跟「清冠一號」一樣，都有個固定的療程，有小小的副作用(停藥了之後就會跟著消失)。就算這些藥，都會讓你出現副作用好了：例如過敏起紅疹、腸胃不適拉肚子，其實也只是三天五天七天的事情，停了藥，副作用自然也會跟著消失。
因此，這類藥物的風險很小，所以如果是我，我都會把「治病藥」乖乖吃完。
但我們不是要聊減藥嗎？對阿，把療程吃完，你的病「不會復發」、你的病不會拖延出「併發症」、你不必住在「加護病房」。未來的你就不必繼續吃藥，這也是一種減藥。
疾病根除了，就絕對不用再吃了(醫師也不會開給你了)。如果你還是很擔心副作用、或西藥卡在身體裡，你可以看看這篇文章：藥物會在體內殘留多久？副作用該怎麼排出？多喝水能幫助代謝？。
至於如何減少這些「治病藥」？說真了，你其實早就已經會了。疫情期間，我們學了很多防疫技巧，導致確診感冒、流感的頻率大幅下降了呢？這就是減藥的第二個建議－－不要被感染，你就可以減少吃藥。
◆相關文章：為什麼「阻止親友吃」清冠一號？藥師曝光兩大成份副作用
◆相關文章：為什麼我不給爸媽吃「綜合感冒藥」？減藥藥師給3個理由
第三：減少強效救命藥
說到這裡，有一種藥特別不一樣，你會巴不得醫師一定要開給你，幫幫忙拯救你或你家人的生命，
那就是「強效救命藥」。
這些強效救命藥，顧名思義就是超級強，強到能夠維持住你瀕死的性命、從鬼門關前拉回來！但相對的，有得必有失，這些藥的副作用不但超級強，而且還會有…. ..「後遺症」。
例如：化療藥、通血路藥、自體免疫藥、中重度失智的藥、洗腎之後一大把一大把吃的藥，都屬於救命藥。大部分坊間聽到的吃西藥的風險都是吃這些藥造成的。很合理，因為在命的面前，副作用其實不值得一提。(相關資源：如果人生重來，我會不會讓我爸化療？自然療法可以嗎？)
當我們得到了癌症、腦中風、血管性失智、洗腎等等等嚴重會影響到生命的臥床疾病，這下子，就是將自己的性命放在天秤的兩端：該承受副作用好、還是失去生命好？唉，如果你的孫子下個禮拜就要出生了，我相信你的答案也已經很明顯了：這禮拜先好好救回自己吧。
甚至，當我們因為口服或注射強效救命藥，而出現嚴重副作用之後，我們到頭來反而更需要吃藥來「治療這些藥物所造成的副作用」，導致自己的用藥越來越多。廷岳文章開頭提到的「這輩子吃最多藥的時間點」，就是在說這個時候。
那怎麼減藥？說真的，我們早都知道「預防勝於治療」的重要性。但只是做不到對吧？明白這點之後就簡單多了，我們該注意的，其實不是「動機不夠」，而是習慣行為科學上說的「技術太淺」，例如：你可以看看我是怎麼幫這位病人減藥、預防洗腎的：14顆剩兩顆，愛喝飲料的病人我怎麼幫他減藥？
又或者，請你好好利用下面第四種藥，讓自己的身體器官不要惡化的那麼快。
我叫它「保養藥」。
◆延伸閱讀：如何做年度回顧和新年健康計畫？心理學：問題不在「意志力」，3 步驟設定目標 B=MAP
第四：減少保養藥
有一種藥，是身為減藥藥師的我「推薦你務必一定要認真吃的藥」，那就是「保養藥」。例如：降血壓、降低壞膽固醇、降血糖、降尿酸的那些藥。
認真吃這些藥也是一種減藥行為，因為你將會「透過這些藥物，幫助你控制好了慢性病，保護了身體器官」，而降低未來的自己中風、洗腎、甚至是心血管硬化的風險。
降低風險會發生什麼事？
不會臥床！然後又能避免未來不得不吃「強效救命藥」。
尤其，你將會幫助自己「爭取時間」，讓身體暫時不被高血糖或高血壓侵蝕，此時，你也才有更多機會生活習慣改變、等待預防癌症的技術被發明，直到最終真的不必吃藥。
是的，我知道你可能會說：但西藥都是化學合成的耶？怎麼可能長期吃？藥袋上寫那麼多副作用，保養藥一定也會有副作用！好吧，但請你認真看看這些副作用：脹氣、腹瀉、瘀青、肌肉痠痛，你看，是不是都是小小的？都是可以被避免的？甚至停藥之後副作用也會消失不見的？
甚至，藥袋上的副作用，全部都會發生嗎？
不一定了對吧？
更別說這些藥常常都有「顧心、顧腎、顧心血管」的副作用了。
這就是保養藥的意思－－一款預防你健康惡化、預防你吃進強效救命藥的藥，
記得吃。
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我在推廣的一個概念叫：綠字老人，也就是體檢報告上的數值是綠色的，表示過低或正常。相對於「紅字老人」就表示必須吃藥，很明顯的，綠字老人的藥一定是比較少，甚至是還可以越來越少。不想信嗎？你想想看當醫師看到你血壓過低、血糖控制越來越好的時候都會說些什麼？
「這次控制得還不錯，我們少吃半顆，三個月後再來檢查一次好不好？」
等到哪天，當你的功勞、慢慢的取代掉了藥物的功勞。抽血報告總是都很好看，你就可以在不遠的未來「減少吃保養藥」。畢竟看到好轉的報告，醫師又怎麼能開藥給你呢？ ( 減藥的說 EP002 抽血報告好轉，為什麼台灣醫師還不准你停藥？是不是真的官商勾結｜減藥藥師胡廷岳 )
好好吃保養藥，以減少強效救命藥的使用；
乖乖吃完治病藥，以預防復發、住加護病房吃更多藥；
治本症狀的源頭，減少短暫舒服藥的使用；
最終，幫身體爭取時間，直到生活習慣越改越好，醫師也會主動幫你：減少保養藥。
以上，就是減藥四象限的減藥四大建議。
◆相關文章：長期吃藥+保健食品，真的健康嗎？藥師：82%的人可以少吃藥
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臥床之前，都來得及減藥
我知道健康很難，但我們並不是「意志力不夠」，而是「多吃蔬菜、多喝水、多運動」不容易簡單執行。說真的，連醫療人員自己也做不到曾經說出口的那些健康建議。
我有很多醫療人員病人，其實下班後就跟你我一樣，午餐喝飲料、配便當，血糖血壓被迫越來越高。我想，這就是因為健康建議，都少了那麼一點「做得到的建議」吧。
以後再講給你聽。
廷岳是少數跨域「人類行為學」、「藥學」、「預防醫學」，並深入第一線公益演講，幫助民眾實際預防健康惡化的專家。能用白話文解釋病情，也能幫助人們省下時間成本與意志力的消耗。治本根除，真正的「減少吃藥」。希望這篇文章資訊能夠幫助你好好減藥，臥床之前，都來得及。
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減藥最好，
我是廷岳。
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胡廷岳藥師專注在「降低門檻，讓健康確實做得到」，目標2030 年底以前，台灣每一個人，不再受到臥床照顧折磨，是真正的「減少吃藥」。與每一位兒女想幫家人做的事情一樣。
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