你有沒有發現,每次感冒去看醫生,開的藥常常是三天份?不是兩天、不是五天半,更不是吃半年!難道是醫生懶得改?還是診所電腦預設?其實,這背後藏著一個攸關你可以少吃藥、少跑醫院、避免臥床的醫學邏輯。
今天就讓減藥藥師胡廷岳,用氣象預報的小故事,帶你輕鬆搞懂:「吃抗生素有後遺症嗎?適合長期吃嗎?」「抗生素沒吃完會怎麼樣?」「為什麼抗生素會這樣開」。

好轉就停藥,反而害你吃更多?
很多人感冒、喉嚨痛,吃個兩三包藥覺得舒服了,就不吃了。尤其70歲以上的長輩們更常說:「藥吃多是毒,能少吃就少吃啦。」但你知道嗎?這樣做,風險比你想像大得多。
就像氣象預報,即便預測明天80%會下雨,還是可能放晴,但你敢不帶傘嗎?抗生素的道理也是一樣。抗生素為什麼不開兩天就好?這是因為「已經有人示範給你看過了」,歷史上曾經有人被細菌感染之後,抗生素只吃兩天,後來卻造成超高的機率復發、然後復發後更嚴重、反而吃更多更多的藥。
根據過去全世界好幾億人細菌感染之後的經驗證明:
- 吃 1–2 天 → 不會好,意外好轉的只有少數。
- 吃 3 天 → 剛剛好,大部分的人都會好轉,
- 長期亂吃 → 藥太多了,效益不大,反增副作用與抗藥性
簡單的說,這樣你有理解「醫師開三天藥,並不是因為習慣」,而是因為當你症狀改善,並不代表細菌已全數消滅,若藥沒吃完、停藥後殘存病菌可能反撲,反而更難治療。所以醫師才開三天的藥量給你呀!
不過說實話,也不是所有抗生素療程都開三天,例如細菌性咽喉炎、中耳炎療程多為 7–10 天,幽門桿菌甚至要吃滿 14 天;甚至腦膜炎感染,竟然藥要吃21天才能殺的完全。
總之,科學就是「小心求證」。當今天濕度、溫度、風向,都達到了標準,我們才會說出:降雨機率80%、降雨機率100%這種話。科學在給出建議之前,是需要經過實驗的,要不要帶傘出門、要吃幾天份的抗生素,其實「全世界早就已經給出答案」了。
這下子知道為什麼醫師總說:「抗生素一律要吃完,不能靠感覺自行停藥」了吧?藥不吃完的人,真的都是在用自己的身體做實驗呀。
3 個正確做法,減少未來用藥風險
✅ 1. 區分好藥壞藥,「治療藥」不要自作主張停藥:
我會這樣做:好藥分成:治病藥、保養藥;壞藥都在:症狀藥、救命藥。過去我已寫過一篇文章、也有線上公益演講的教學。演講教學請點此:划算減藥四大方法!這表格每次演講一定講。簡單的說,治療藥記得乖乖吃,別讓自己惡化復發,也可以減藥。
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✅ 2. 區分副作用與後遺症的差異:
科技一直在進步,有後遺症的藥越來越少。甚至,治病藥還是為了治好你的病而發明的。例如:抗生素發明之後,手術、傷口化膿的死亡率持續在下降,小小傷口如今已經殺不死人了!說真的,不敢吃藥的人,反而該去想想那些沒有藥醫的病,沒有藥醫的人(例如漸凍症)。你不覺的有藥吃,比較幸福嗎?
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✅ 3. 若有不適,立刻回診調整,不要擅自停藥:
確實,抗生素吃完拉肚子或胃痛的人是有的,但「停藥」之後副作用自然就會消失。但這裡所提倡的「停藥」,並不是你就直接不吃藥了。而是當你不舒服、噁心之後,除了先不吃藥,也請記得回診讓醫師調整藥物配方,把細菌殺光光。
任意提早停藥、減量,就像明知道氣象預報颱風80%機率登陸,你卻硬要出門--不是勇敢,是魯莽。「正確把抗生素吃完,未來不要復發,也是一種減藥。」如果家中有長輩動不動就停藥,快把這篇傳給他看!
減藥最好,
我是廷岳。更多正確用藥與預防臥床的技巧,記得訂閱我們的【減藥生活電子報】、參加每月【減藥線上公益講座】,一起讓家人少吃藥、少跑醫院、健康過日子。